Главе
муниципального образования 
Красноармейский район
Харитонову А.Г.

                                       от ___________________________________
                                       _____________________________________
                                                          (Ф.И.О. заявителя)
                                       _____________________________________
                                      ___________________________________________
                                                (паспорт: серия, номер, кем выдан,
                                                                 дата выдачи)
                                       _____________________________________
                                                    проживающего по адресу:
                                       _____________________________________
                                       _____________________________________
                                       тел.__________________________________

Согласие на обработку персональных данных.
 
	Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также совершение иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках предоставления государственной или муниципальной услуги), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе департаментом имущественных отношений Краснодарского края в целях предоставления государственной услуги.

___________                _______________          _____________________
Дата                             Подпись                         Ф.И.О.